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奥利司他是唯一安全的减肥药?医学专家释疑

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奥利司他是唯一安全的减肥药?医学专家释疑
 
流言:
 
奥利司他在网上称为“排油丸”,很多人都说它是唯一安全的瘦身药,想吃就吃,不节食,不反弹。是真的吗?
 
辟谣:
 
奥利司他是一种效果于胃肠道的脂肪酶按捺剂,首要按捺胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶,从而按捺摄入脂肪(首要为甘油三酯)的分解,使未消化的甘油三酯不被身体吸收,直接分泌出去,从而达到控制体重的效果。
 
安全性
 
①奥利司他有每片(粒)60mg和120mg两种标准。美国和韩国只有60mg的被同意为非处方药(OTC)出售,即不需求医生处方购买,而120mg的是需求医生处方的。国产奥利司他首要为甲类OTC,需求在药师指导下使用。
 
②2010年5月,FDA发布信息,正告奥利司他或许引起稀有但严重的肝损害危险。同年9月, 食品药品监督管理局(CFDA)要求修订说明书,将原奥利司他说明书的内容“偶有对奥利司他产生过敏反应的报导。首要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应。极少呈现有大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酯酶升高,以及稀有的严重肝炎和胰腺炎等病例报导。尚未在肝炎、胰腺炎和奥利司他之间建立因果关系”更新为“使用奥利司他已有稀有的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告,并呈现肝衰竭病例,其中部分患者需求进行肝移植或可直接导致死亡。奥利司他还有产生稀有过敏反应的报导,首要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应,呈现大疱疹十分稀有。上市后监测还发现有胰腺炎的报导。”[1]
 
③英国药监组织2014年危险提示:奥利司他或许引起高草酸尿症和草酸盐肾病。
 
 奥利司他并非是绝对安全的药品。
 
有效性
 
①奥利司他能够按捺甘油三酯的吸收, 不能分解体内已合成的脂肪,并且只能阻止吸收30%的脂肪[2]。如果饮食中不摄入脂肪,是没有用的。并且奥利司他并不能阻断碳水化合物、蛋白质等物质的能量转换,所以单纯靠奥利司他瘦身,是不科学的。
 
②减重的核心原则应该是调整生活方式,其中包括调整饮食,添加体育锻炼和相关行为疗法[3]。药物医治并不是最首要的瘦身方法。
 
唯一性
 
现在 市场上,除了奥利司他还有一些具有减轻体重效果的处方药,如降糖药二甲双胍、利拉鲁肽等。利拉鲁肽是现在市场上首要的胰高血糖素样肽1受体(GLP-1)激动剂,有降糖效果。其能够经过下丘脑中的神经元途径集中发挥效果,促进饱腹感[4]。但不主张以瘦身为意图使用降糖药。
 
其他
 
①长时间服用奥利司他会影响脂溶性维生素的吸收,比方维生素A、D、E、K等。
 
②奥利司他还会影响其他药物效果。如果与胺碘酮、左旋甲状腺激素等药物同服,需求咨询医生、药师。英国药监组织2014年警示,奥利司他或许会削减艾滋病医治药物(逆转录病毒HIV病毒)如依法韦伦、洛匹那韦的吸收。
 
③还有个问题,服用奥利司他,“菊花”或许会时不时漏点油。尽管“排油看得见”,但那是食物中的油,千万不要相信奥利司他能够分解体内脂肪
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